DATOS DEL NUEVO SOCIO:
NOMBRE:
APELLIDOS:
DIRECCIÓN:
CIUDAD:
C.P.:
PROVINCIA:
TEL.:
TEL. MOV.:
E-MAIL:
¿Eres nuevo socio familiar(1)?:SI
NO
En caso afirmativo, por favor, indica su nombre:
DATOS DEL SCOOTER:
Marca:
Modelo:
Año:
Cilindrada:
Modificaciones:
Observaciones:
Inscripción para Nuevos Socios exclusivamente mediante
ingreso/transferencia en cuenta corriente
Nº C/C: 2100-3836-14-0100173325
(La Caixa - Vespa Club Jaén - Concepto: Cuota Anual VCJ)
| Tipos de Socios |
Cuota Anual |
| Nuevos Socios |
40 € |
| Nuevos Socios Familiares(1) |
20 € |
| Renovación Socios |
30 € |
| Renovación Socios Familiares(1) |
15 € |